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开诊时间及来交通方式

Lifestyle Disease

睡眠呼吸暂停门诊

Sleep Apnea Syndrome

您对睡眠呼吸暂停有所耳闻吗?
据报告人类每天平均需要8小时左右的睡眠,因此能够在正确的睡眠时间内,拥有良好的睡眠是非常重要的。

睡眠是一个可以让日间使用的大脑和身体得到休息的重要时刻。因此,睡眠时间过于少的时候,或睡眠质量不佳的时候,会给身体带来各种坏影响。

特别是睡眠呼吸暂停最近已经成为社会性事件,无法进行高质量睡眠的人士,因白日犯困而引发事故发生,已经成为社会性的问题了。
另外它也会使自立神经系统失去平衡,引起高血压等生活方式病的并发症,越早治疗越可以预防各类健康问题。

最近研究可知,睡眠呼吸暂停综合征并发高血压、冠状动脉疾病(心绞痛或心肌梗塞)、脑血管疾病(脑出血或脑梗塞)等疾病的频率很高,同时也是高血压、脂质异常、糖代谢异常、胰岛素抵抗性、代谢综合征等病的发病危险因素。

据说特别是当呼吸暂停指数AHI达到30以上时,若置之不理,则可致死的心血管事件发生率可达常人的3倍。平均年龄50岁的患者若不进行治疗任其发展,那么之后10年内将会有约10%的人会死亡。

进行正确的治疗(持续正压通气:CPAP和护齿:OA)就有可能回避以上重大风险。

据说日本成年人的21.4%都自诉失眠,14.9%的人都意识到自己白天会犯困。
据调查可知男性的3.5%,女性的5.4%都声称在之前的一个月内服用过安眠药。睡眠障碍不仅会以各种形式对患者的生活习惯造成不便,更会是生活方式病的危险因素。

本院建议苦恼于失眠的患者于心身医学科,苦恼于打鼾或呼吸暂停的患者于睡眠呼吸暂停门诊处看诊。

所谓睡眠呼吸暂停综合症

指睡眠过程中出现呼吸暂停的病症。所谓呼吸暂停状态指的是呼吸停止10秒以上,若在7小时内暂停30次以上,或每小时暂停5次以上就是睡眠呼吸暂停综合症了。若家人曾告诉过您“你正打呼呢,突然呼吸就停了好几秒。”的话,就需要格外注意了。

另外,据说日间忍不住犯困,或工作、上课时忍不住发呆也是其症状之一。

据说造成睡眠呼吸暂停综合征的原因有,下颌过小,颈部脂肪过多,扁桃体肥大,酒精饮酒后等。特别是因为脸颊骨骼的问题,日本人苗条人士中也多有人患睡眠呼吸暂停综合征。

特别是以心绞痛为首的心脏病患者,或肺病患者会使睡眠呼吸暂停综合症恶化,而高血压或心律不齐等疾病有时又会是睡眠呼吸暂停综合征的发病原因。


治疗对象

若出现以下症状请前来就诊。
在睡眠中…

  1. 1. 打鼾,或家人提醒过睡觉打鼾。
  2. 2. 暂停呼吸,或家人提醒过睡觉时呼吸暂停。
  3. 3. 呼吸紊乱,或家人提醒过睡觉时呼吸苦难。
  4. 4. 因呼吸困难而醒来。
  5. 5. 睡觉时半夜起夜多次。

日间清醒时…

  1. 1. 午间忍不住打盹
  2. 2. 记忆力,注意力低下。
  3. 3. 被提醒说性格大变。
  4. 4. 行动时感觉气短。

检查流程及治疗相关

睡眠呼吸暂停门诊的检查及治疗流程如下。


筛选检查:睡眠呼吸监测检查
用来检查呼吸运动、身体动态、心电图、动脉血氧饱和度等的检查。患法于我院学会佩戴方式后,回家就寝时佩戴即可进行检查。
确认检查:PSG检查 多导睡眠图检查
需住院检查。可详细检查脑电波、心电图、呼气分析、肌肉或眼球动态等睡眠相关情况。在与本院有亲密合作关系的,国家公务员共济组合联合会 虎之门医院 等地进行检查。

睡眠呼吸暂停综合征的治疗

根治治疗和对象治疗

根治治疗包含

  • 体重減量
  • 手术 耳鼻喉科手术 口腔外科手术

对症治疗包括

  • CPAP
  • OA
  • 睡眠体位的指导

睡眠呼吸暂停综合征病情较轻时,有可能通过减重、生活习惯的改善即可减轻病症。但病情发展到中度以上时,多数患者仅靠改变生活习惯就不足够了。因此,中度病情以上的患者可走保险接受CPAP(持续正压呼吸治疗)治疗或睡眠时佩戴护齿(OA)。


所谓CPAP(持续正压呼吸治疗)
该治疗会在患者睡眠中呼吸暂停时,机器会加压输送空气。睡眠时可将CPAP机器置于床旁,然后带上面罩(口部用/鼻部用)睡觉。这样做大多数的患者将不再打鼾,能一觉睡到天亮,而且可明显改善日间犯困的症状。而且重症睡眠呼吸暂停综合征的患者,采取CPAP治疗的患者比未接受该治疗的患者,明显寿命会延长。
但是CPAP治疗并不能根治睡眠呼吸暂停综合征。因此,需要每天使用才能发挥效果。有患者在治疗初期,会因为过于在意机器的存在而睡不着,不过可通过更改设置、更改佩戴方式来缓解不适感。CPAP治疗时,每月需来院看诊1次,请到时咨询医生。
所谓OA(口腔内装置)
在筛查时判断患者为轻度或中度病情患者时,或病情较重但不能使用CPAP治疗的患者可采用的治疗方法。此治疗效果上劣于CPAP,但是因该装置佩戴时感觉较舒适、较方便,所以此治疗的持续性较高。另外也可以选择平时居家使用CPAP,出差旅行时使用OA。
制作OA时需要调整好口腔内的环境。某些牙齿较少的,或罹患牙周病的患者,或颞下颌关节病的患者,会因为下颌的活动度受限制,而导致患者不适合进行OA治疗。能否制作OA请咨询牙科医生。

【本院为SomnoMed公司的认定牙科医疗机构。】